تومور مارکر CA 125 مربوط به کانسر تخمدان 

✔️آزمایش CA 125 یا میزان پروتئین CA 125 یا (Cancer Antigen 125) خون را می‌سنجد.

 

تست CA 125 برای مانیتورینگ برخی از سرطان‌ها در طول و یا بعد از درمان کاربرد دارد.

این تومورمارکر حساسیت و اختصاصیت بالایی برای سرطان تخمدان دارد، همانند AFP و گنادوتروپین جفتی انسان (HCG) که تومورمارکرهای دقیقی برای تومورهای سلول زایای تخمدان هستند، CA-125 شاخص بسیار دقیقی برای تومورهای اپیتلیال غیر موسینی تخمدان می باشد، که این تومورمارکر در بیشتر از 80 درصد زنان مبتلا به سرطان تخمدان افزایش می یابد.

بیشترین کاربرد آزمایش CA 125 برای بررسی علائم اولیه سرطان تخمدان در زنان پر خطر برای این بیماری استفاده می‌شود.

اما از آن جایی که در بسیاری از عوارض و بیماری‌های غیرسرطانی نیز سطح CA 125 افزایش می‌یابد،

تست CA 125 دقت کافی برای غربالگری سرطان تخمدان را در تمام زنان ندارد.

✔️در شرایط و عوارض بسیاری از قبیل قاعدگی و موارد غیر سرطانی مثل فیبروئید رحمی نیز افزایش سطح CA 125 مشاهده می‌شود.

با این حال در طرف مقابل نیز برخی سرطان‌ها از جمله سرطان‌های تخمدان، آندومتر، پریتونئال و لوله فالوپ نیز در مجموعه دلایل بالا بودن CA 125 قرار می‌گیرند.

از این آزمایش نمی توان به تنهایی برای تشخیص سرطان تخمدان استفاده کرد، ولی برای تایید آن کمک می کند.

به عنوان نمونه در زنانی که آسیت، اتساع شکمی و توده لگنی قابل لمس دارند، افزایش سطح CA-125 تایید کننده محکمی برای وجود بدخیمی در اپیتلیال تخمدان است.

✔️آزمایش CA 125 به دلایل متعددی انجام می‌شود:

➖ برای پایش درمان سرطان.

در صورت ابتلا به سرطان تخمدان، اندومتر، پریتوئن و یا لوله فالوپ، پزشک برای نظارت بر درمان و وضعیت بدخیمی این آزمایش را به طور مرتب تجویز خواهد کرد.

اما تاکنون چنین نظارتی پیامدها را برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان بهبود نبخشیده است و همچنین ممکن است منجر به دوره‌های اضافی و غیر ضروری شیمی درمانی یا سایر درمان‌ها شود.

➖ غربالگری سرطان تخمدان در افراد پرخطر.

در صورت داشتن سابقه خانوادگی شدید در ارتباط با سرطان تخمدان و یا جهش در ژن‌های BRCA1 و BRCA2، پزشک به منظور غربالگری سرطان تخمدان تست CA 125 را درخواست خواهد نمود.

برخی پزشکان این آزمایش را توأم با سونوگرافی واژینال هر ۶ ماه یک بار تجویز خواهند کرد.

هر چند ممکن است سطح CA 125 در برخی از زنان مبتلا به سرطان تخمدان افزایش نیابد و همچنین هیچ شواهدی مبنی بر کاهش احتمال مرگ و میر در صورت غربالگری با CA 125 وجود ندارد.

بنابراین ممکن است بالا بودن CA 125 پزشک را به انجام آزمایش‌های غیر ضروری و احتمالا دردناک وا می‌دارد.

➖ برای بررسی عود بیماری. یکی از دلایل بالا بودن CA 125 که شاید مهم‌ترین تفسیر آزمایش CA 125 باشد نشان دادن عود سرطان تخمدان پس از درمان است.

با این حال تاکنون چنین نظارتی پیامدها را برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان بهبود نبخشیده است و همچنین ممکن است منجر به دوره‌های اضافی و غیر ضروری شیمی درمانی یا سایر درمان‌ها شود.

◀️ دلایل بالا بودن CA 125

✔️تفسیر آزمایش CA 125 بر حسب واحد بر میلی‌لیتر سنجیده می‌شود و مقدار طبیعی آن کمتر از ۳۵ واحد بر میلی‌لیتر است.

در صورتی که سطح CA 125 بالاتر از حد طبیعی باشد نشان از یک وضعیت خوش‌خیم و یا ابتلا به سرطان تخمدان، اندومتر، پریتوئن و یا لوله فالوپ است.

در صورت ابتلا به بدخیمی‌های ذکر شده، کاهش سطح این تومور مارکر نیز نشان از اثر بخشی درمان دارد اما در مقابل هم افزایش آن عود و یا رشد سرطان را نشان می‌دهد.

👈 دلایل بالا بودن CA 125 که طبیعی و غیر سرطانی هستند شامل موارد زیر است:

🔺 اندومتریوز

🔺بیماری‌ کبدی

🔺قاعدگی

🔺بیماری‌های التهابی لگن

🔺حاملگی

🔺فیبروئید رحم

◀️رنج نرمال آزمایش CA 125

✔️همان طور که در بخش دلایل بالا بودن CA 125 ذکر شد، مقادیر بالاتر از ۳۵ U/ml برای آزمایش CA 125 غیرطبیعی تلقی شده و بررسی‌های پزشکی بعدی را در پی خواهد داشت.

با این حال، این عدد برای زنان در سنین باروری بوده و رنج نرمال آزمایش CA 125 برای زنان یائسه زیر ۶۵ U/ml می‌باشد.

از این‌ها گذشته، چیزی که بیشتر اهمیت دارد افزایش تدریجی سطح CA 125 در آزمایش‌های پیاپی است که شاید نشان‌دهنده‌ی رشد توده‌ای غیرطبیعی در بدن باشد.

✔️تفسیر آزمایش CA 125  در نیمی از بیماران مبتلا به سرطان ممکن است در ابتدا منفی باشد؛ به همین دلیل است که می‌گوییم تست CA 125 برای سرطان تخمدان اختصاصی نیست.

همچنین نرمال بودن CA 125 هم احتمال وجود سرطان تخمدان یا هر سرطان دیگری را منتفی نخواهد کرد.

غربالگری با ca125 برای همه‌ی زنان توصیه نمی‌شود و فقط در بیماران علامت‌دار ارجحیت دارد.

با این وجود، اندازه‌گیری مقدار پایه CA 125  قبل از عمل، برای نظارت بر درمان و پیشگیری از عود سرطان ضروری است.

داروها و عوامل مداخله گر

سه ماهه اول بارداری و خون ریزی طبیعی ماهیانه با افزایش اندک CA 125 همراه است،

بیمارانی که اخیرا جراحی شکم داشته اند سطح CA 125 تا سه هفته بعد از جراحی بالا می باشد

و همچنین کشیدن سیگار موجب افزایش کاذب سطح CA 125 میشود.

بیماران مبتلا به صفاق خوش خیم (مانند آندومتریوز،سیروز) نیز دارای سطح اندکی می باشن

0 پاسخ

پاسخ دهید

میخواهید به بحث بپیوندید؟
مشارکت رایگان.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *